Makula Dejeneresansı
(Sarı Nokta Hastalığı)

Youtube videoları için tıklayınız: Sarı nokta hastalığı

Epiretinal membran (gözde zar oluşumuyla ilgili videolar için burayı tıklayınız.

Sarı Nokta Hastalığı Tedavisi

Sarı nokta hastalığı (Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu – AMD), özellikle 50 yaş üzerindeki kişilerde merkezi görme kaybının en önemli nedenlerinden biridir. Hastalık tamamen tedavi edilemese de günümüzde uygulanan modern tedavi yöntemleri sayesinde ilerlemesi büyük ölçüde yavaşlatılabilir, birçok hastada mevcut görme korunabilir ve bazı hastalarda görme düzeyi artırılabilir.

Tedavi planı, hastalığın kuru tip veya yaş tip olmasına göre değişir. Bu nedenle doğru tanı ve düzenli takip başarılı tedavinin temelini oluşturur.

Sarı Nokta Hastalığı Tedavisinden Önce Doğru Tanı

Tedaviye başlamadan önce hastalığın tipi belirlenmelidir.

Bunun için;

• Ayrıntılı retina muayenesi
• OCT (Optik Koherens Tomografi)
• OCT Anjiyografi (OCTA)
• Gerektiğinde Fundus Floresein Anjiyografi (FFA)

kullanılır.

Kaşkaloğlu Göz Hastanesi’nde ileri retina görüntüleme sistemleri sayesinde çoğu hastada iğneli göz anjiyografisine gerek kalmadan tanı konulabilmektedir.

Kuru Tip Sarı Nokta Hastalığının Tedavisi

Kuru tip, hastaların yaklaşık %90’ını oluşturur.

Bu tipte amaç hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve yaş tipe dönüşüm riskini azaltmaktır.

Tedavi seçenekleri şunlardır:

• Düzenli retina kontrolleri
• Sigaranın bırakılması
• Akdeniz tipi beslenme
• AREDS2 içeriğine uygun vitamin desteği (uygun hastalarda)
• UV korumalı güneş gözlüğü kullanımı
•  

Valeda Işık Tedavisi (Fotobiyomodülasyon)

Valeda Fotobiyomodülasyon belirli kuru tip sarı nokta hastalarında değerlendirilebilen bir ışık tedavisidir.  tedavisidir.

Bu yöntemde düşük enerjili farklı dalga boylarındaki ışık kullanılarak retina hücrelerinin enerji üretiminin desteklenmesi amaçlanır.

Valeda tedavisi;

• Ağrısızdır.
• Ameliyat gerektirmez.
• Poliklinik şartlarında uygulanır.
• Uygun hastalarda görme fonksiyonlarının korunmasına katkı sağlayabilir.

Her hasta için uygun olmayabileceğinden tedavi kararı retina muayenesinden sonra verilir.

Yaş Tip Sarı Nokta Hastalığının Tedavisi

Yaş tip sarı nokta hastalığında retina altında anormal damarlar gelişir.

Bu damarlar sıvı ve kan sızdırarak kısa sürede ciddi görme kaybına neden olabilir.

Bu nedenle yaş tip sarı nokta hastalığı acil tedavi gerektirir.

• Eylea (Aflibersept) / Eylea HD
• Vabysmo (Farisimab)
• Lucentis (Ranibizumab)
• Altuzan / Avastin (Bevasizumab)

Göz İçi Enjeksiyonları (Anti–VEGF Tedavisi) (Göze iğne)

Günümüzde yaş tip sarı nokta hastalığında en etkili tedavi yöntemi göz içine uygulanan Anti-VEGF ilaç enjeksiyonlarıdır.

Bu ilaçlar;

• Yeni damar oluşumunu baskılar.
• Sıvı sızıntısını azaltır.
• Kanamayı kontrol altına alır.
• Görmenin korunmasına yardımcı olur.

Tedavinin amacı öncelikle mevcut görmeyi korumaktır. Uygun hastalarda görmede artış da sağlanabilir.

Enjeksiyonların etkisi geçici olduğu için doktorun önerdiği aralıklarla tekrarlanması gerekir.

Lazer Tedavisi Kullanılır mı?

Geçmişte yaş tip sarı nokta hastalığında lazer tedavisi daha sık uygulanırken, günümüzde kullanım alanı oldukça sınırlıdır.

Sadece seçilmiş bazı hastalarda tercih edilmektedir.

Teleskopik Mercekler

İleri evre sarı nokta hastalığında bazı hastalarda görme kalitesini artırmak amacıyla teleskopik sistemler kullanılabilir.

Bunlar;

• Özel teleskopik gözlükler
• Göz içine yerleştirilen teleskopik mercekler

şeklinde olabilir.

Bu yöntemler hastalığı tedavi etmez ancak uygun hastalarda yaşam kalitesini artırabilir.

Sarı Nokta Hastalığında Takip Neden Önemlidir?

Sarı nokta hastalığı kronik bir hastalıktır.

Bu nedenle;

• Düzenli OCT kontrolleri
• Retina muayeneleri
• Gerekirse Amsler Grid testi

ile hastalığın ilerlemesi yakından izlenmelidir.

Erken dönemde saptanan değişiklikler tedavi başarısını önemli ölçüde artırır.

Neden Kaşkaloğlu Göz Hastanesi?

Kaşkaloğlu Göz Hastanesi’nde sarı nokta hastalarının tanı ve tedavisi, Prof. Dr. Mahmut Kaşkaloğlu liderliğinde deneyimli retina uzmanları tarafından gerçekleştirilmektedir. Hastanemizde ileri retina görüntüleme sistemleri, OCT ve OCTA teknolojileri, göz içi enjeksiyon tedavileri ve uygun hastalarda Valeda fotobiyomodülasyon uygulamaları ile hastalara güncel tedavi seçenekleri sunulmaktadır. Tedavi süreci yalnızca uygulanan işlemlerle sınırlı kalmayıp, düzenli takip ve kişiye özel değerlendirmelerle uzun dönem görmenin korunması hedeflenmektedir.