Vitrektomi (Retina Ameliyatı) Nedir?

Vitrektomi Nedir?

Vitrektomi, gözün içini dolduran saydam jel yapının (vitreus) özel mikrocerrahi yöntemlerle çıkarılması işlemidir.

Bu ameliyat retina hastalıklarının tedavisinde uygulanır ve günümüzde birçok ciddi göz hastalığında görmenin korunmasını sağlayan en önemli cerrahi yöntemlerden biridir.

Kaşkaloğlu Göz Hastanesi’nde vitrektomi ameliyatları deneyimli retina cerrahları tarafından modern mikrocerrahi teknikleri kullanılarak gerçekleştirilmektedir.

Vitrektomi Hangi Hastalıklarda Yapılır?

Vitrektomi birçok retina hastalığında uygulanabilir.

En sık nedenler şunlardır:

• Retina dekolmanı
• Diyabetik retina hastalığı
• Göz içi kanamaları
• Makula deliği
• Epiretinal membran (ERM)
• Retina üzerinde çekinti oluşturan zarlar
• Göz içi enfeksiyonları
• Travmaya bağlı retina hasarları
• Katarakt ameliyatı sırasında göz içine düşen lens parçaları
• Yerinden oynamış göz içi lensleri

Diyabetik Retinopatide Vitrektomi Ne Zaman Gerekir?

Şeker hastalığı ilerlediğinde retina üzerinde çekinti oluşturan zarlar gelişebilir veya göz içine yoğun kanama oluşabilir.

Bu durumda vitrektomi ile;

• Göz içindeki kan temizlenir.
• Retina üzerindeki zarlar soyulur.
• Retina tekrar yerine yatırılır.
• Gerekirse lazer tedavisi uygulanır.

Bazı hastalarda ameliyat sonunda göz içine gaz veya silikon yağı yerleştirilmesi gerekebilir.

Retina Dekolmanında Vitrektomi

Retina dekolmanı acil tedavi gerektiren bir göz hastalığıdır.

Erken dönemde yalnızca lazer tedavisi veya gaz enjeksiyonu yeterli olabilir.

Ancak retina ayrılmışsa çoğu zaman vitrektomi gerekir.

Ameliyat sırasında;

• Vitreus temizlenir.
• Retina yerine yerleştirilir.
• Retina yırtıkları lazer veya kriyoterapi ile kapatılır.
• Göz içine gaz veya silikon yağı tamponu bırakılabilir.

Erken ameliyat edilen hastalarda başarı oranı oldukça yüksektir.

Makula Deliği Ameliyatı

Makula, keskin görmeyi sağlayan retina merkezidir.

Makulada delik oluştuğunda merkezi görme azalır ve cisimler eğri görülmeye başlanabilir.

Tedavide vitrektomi yapılır.

Ameliyat sırasında:

• Vitreus temizlenir.
• İç limitan membran (ILM) soyulur.
• Göz içine özel gaz verilir.

Bazı hastalarda ameliyat sonrasında birkaç gün yüzüstü pozisyonda yatılması istenir.

Epiretinal Membran (ERM) Ameliyatı

Epiretinal membran, makula üzerinde oluşan ince bir zardır.

Bu zar retinayı büzüştürerek;

• Görmede azalma
• Eğri görme
• Cisimlerin kırık görünmesi

şikâyetlerine yol açabilir.

Vitrektomi sırasında bu zar dikkatlice soyularak retina üzerindeki çekinti ortadan kaldırılır.

Sarı Nokta Hastalığında Vitrektomi

Yaşa bağlı sarı nokta hastalığının yaş tipinde temel tedavi göz içi anti-VEGF enjeksiyonlarıdır.

Ancak yoğun göz içi kanaması gelişmişse vitrektomi ile kan temizlenebilir ve gerekli durumlarda ek retina cerrahisi uygulanabilir.

Katarakt Ameliyatı Sonrası Retina Cerrahisi

Nadiren katarakt ameliyatı sırasında lens parçaları göz içine düşebilir veya göz içi lensi yerinden çıkabilir.

Bu durumlarda vitrektomi ile:

• Düşen lens parçaları çıkarılır.
• Yerinden çıkan göz içi lensi yeniden yerleştirilebilir veya değiştirilebilir.
• Retina oluşabilecek hasarlar açısından değerlendirilir.

Vitrektomi Nasıl Yapılır?

Modern vitrektomi ameliyatları çoğu hastada 23G, 25G veya 27G mikrocerrahi sistemleri ile gerçekleştirilmektedir.

Bu tekniklerin avantajları:

• Çok küçük kesiler
• Çoğu zaman dikiş gerektirmemesi
• Daha az ameliyat sonrası rahatsızlık
• Daha hızlı iyileşme
• Daha düşük enfeksiyon riski

Vitrektomi Sonrası İyileşme

İyileşme süresi hastalığın tipine göre değişebilir.

Bazı hastalarda birkaç hafta içinde görme artarken, retina dokusunun iyileşmesi aylar sürebilir.

Gaz tamponu kullanılan hastalarda doktorun önerdiği baş pozisyonuna uyulması tedavinin başarısı açısından önemlidir.

Silikon yağı kullanılan olgularda ise ikinci bir ameliyatla silikonun alınması gerekebilir.

Erken Tedavi Görmeyi Koruyabilir

Retina hastalıklarında zaman büyük önem taşır.

Ani görme kaybı, ışık çakmaları, uçuşan cisimlerde artış veya görme alanında perde inmesi gibi belirtiler varsa gecikmeden retina konusunda deneyimli bir göz hastalıkları uzmanına başvurulmalıdır.

Erken tanı ve modern vitrektomi teknikleri sayesinde günümüzde birçok hastada görme korunabilmekte, hatta önemli ölçüde artırılabilmektedir.

Son Güncelleme 28 Haziran 2026 Saat 19:44 pm