Makuladegeneration
(Sygdom i den gule plet)

Klik her for YouTube-videoer: Sygdom i den gule plet

Epiretinal membran (for videoer om hindedannelse i øjet klik her.

Behandling af sygdom i den gule plet

Sygdom i den gule plet (aldersrelateret makuladegeneration – AMD) er en af de vigtigste årsager til tab af det centrale syn, især hos personer over 50 år. Selvom sygdommen ikke kan helbredes fuldstændigt, kan dens udvikling i dag bremses betydeligt takket være moderne behandlingsmetoder, det eksisterende syn kan bevares hos mange patienter, og hos nogle patienter kan synsniveauet forbedres.

Behandlingsplanen afhænger af, om sygdommen er af tør type eller våd type. Derfor er korrekt diagnose og regelmæssig opfølgning grundlaget for en vellykket behandling.

Korrekt diagnose før behandling af sygdom i den gule plet

Før behandlingen påbegyndes, skal sygdomstypen fastlægges.

Til dette formål anvendes

• Detaljeret nethindeundersøgelse
• OCT (optisk kohærenstomografi)
• OCT-angiografi (OCTA)
• Om nødvendigt fluoresceinangiografi af øjenbunden (FFA)

i diagnostikken.

På Kaşkaloğlu Øjenhospital kan diagnosen hos de fleste patienter stilles uden behov for øjenangiografi med indsprøjtning takket være avancerede systemer til billeddiagnostik af nethinden.

Behandling af tør type sygdom i den gule plet

Den tørre type udgør ca. 90 % af patienterne.

Ved denne type er målet at bremse sygdommens udvikling og mindske risikoen for overgang til den våde type.

Behandlingsmulighederne er:

• Regelmæssige nethindekontroller
• Rygestop
• Middelhavskost
• Vitamintilskud svarende til AREDS2-sammensætningen (hos egnede patienter)
• Brug af solbriller med UV-beskyttelse
•  

Valeda-lysbehandling (fotobiomodulation)

Valeda fotobiomodulation er en lysbehandling, der kan overvejes hos visse patienter med tør type sygdom i den gule plet.

Ved denne metode anvendes lavenergilys i forskellige bølgelængder med det formål at understøtte nethindecellernes energiproduktion.

Valeda-behandling:

• Er smertefri.
• Kræver ingen operation.
• Udføres ambulant.
• Kan hos egnede patienter bidrage til at bevare synsfunktionerne.

Da behandlingen ikke er egnet til alle patienter, træffes beslutningen om behandling efter en nethindeundersøgelse.

Behandling af våd type sygdom i den gule plet

Ved våd type sygdom i den gule plet udvikles der unormale blodkar under nethinden.

Disse blodkar kan lække væske og blod og på kort tid forårsage alvorligt synstab.

Derfor kræver våd type sygdom i den gule plet akut behandling.

• Eylea (aflibercept) / Eylea HD
• Vabysmo (faricimab)
• Lucentis (ranibizumab)
• Altuzan / Avastin (bevacizumab)

Injektioner i øjet (Anti–VEGF–behandling) (Sprøjte i øjet)

I dag er den mest effektive behandlingsmetode ved våd type sygdom i den gule plet injektioner af anti-VEGF-lægemidler i øjet.

Disse lægemidler:

• Hæmmer dannelsen af nye blodkar.
• Mindsker væskelækage.
• Bringer blødning under kontrol.
• Hjælper med at bevare synet.

Formålet med behandlingen er først og fremmest at bevare det eksisterende syn. Hos egnede patienter kan synet også forbedres.

Da injektionernes virkning er midlertidig, skal de gentages med de intervaller, lægen anbefaler.

Anvendes laserbehandling?

Tidligere blev laserbehandling anvendt hyppigere ved våd type sygdom i den gule plet, men i dag er anvendelsesområdet ret begrænset.

Den foretrækkes kun hos visse udvalgte patienter.

Teleskopiske linser

Ved fremskreden sygdom i den gule plet kan teleskopiske systemer hos nogle patienter anvendes for at forbedre synskvaliteten.

Disse kan være

• Særlige teleskopbriller
• Teleskopiske linser, der implanteres i øjet

i form af hjælpemidler.

Disse metoder helbreder ikke sygdommen, men kan forbedre livskvaliteten hos egnede patienter.

Hvorfor er opfølgning vigtig ved sygdom i den gule plet?

Sygdom i den gule plet er en kronisk sygdom.

Derfor skal

• Regelmæssige OCT-kontroller
• Nethindeundersøgelser
• Om nødvendigt Amsler-kort-test

anvendes til nøje at overvåge sygdommens udvikling.

Ændringer, der opdages tidligt, øger behandlingens succes betydeligt.

Hvorfor Kaşkaloğlu Øjenhospital?

På Kaşkaloğlu Øjenhospital varetages diagnose og behandling af patienter med sygdom i den gule plet af erfarne nethindespecialister under ledelse af Prof. Dr. Mahmut Kaşkaloğlu. Vores hospital tilbyder patienterne opdaterede behandlingsmuligheder med avancerede systemer til billeddiagnostik af nethinden, OCT- og OCTA-teknologier, injektionsbehandlinger i øjet og, hos egnede patienter, Valeda-fotobiomodulation. Behandlingsforløbet er ikke begrænset til de udførte procedurer; målet er at bevare synet på lang sigt gennem regelmæssig opfølgning og individuelle vurderinger.